Wat is het verschil tussen artritis van artrose

Artritis en artrose zijn de meest voorkomende reumatologische diagnoses bij alle leeftijdscategorieën. Maar zijn deze twee concepten zo vergelijkbaar als het op het eerste gezicht lijkt?

De namen zijn behoorlijk medeklinker, een persoon zonder medische opleiding kan hem gemakkelijk verwarren. In feite zijn dit twee volledig verschillende ziekten die hun eigen oorzaken, kenmerken van behandeling en diagnose hebben.

Definitie van concepten

Het enige gemeenschappelijke kenmerk voor artritis en artrose is de schade aan de gewrichten. De aard van de veranderingen, het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte, de symptomen zijn aanzienlijk verschillend.

Artritis omvat een groep ziekten van traumatische of besmettelijke oorsprong, die worden gekenmerkt door het optreden van ontsteking in het gewricht. Met andere woorden, het gewricht zwelt op, roodheid van de huid erboven of een lokale temperatuurstijging kan worden waargenomen, terwijl de bewegingen beperkt zijn. Het achtervoegsel in de naam van de ziekte duidt op de ontwikkeling van een inflammatoire reactie in het lichaam. Daarom zullen acute -fase -eiwitten, verhoogde ESR, leukocyten worden bepaald in het bloed. Niet alleen gewrichten, maar ook andere organen (hart, nieren, urogenitaal systeem, conjunctiva van de ogen) zijn betrokken bij het pathologische proces.

Arthrose treedt vaker voor op oudere leeftijd. Dit is een groep degeneratieve-dystrofische ziekten die optreden als gevolg van een significante belasting op de gewrichten. Het kraakbeenweefsel verslijt, wordt minder elastisch, een overtreding van innervatie en bloedtoevoer vindt plaats. Als gevolg hiervan groeit het botweefsel, neemt het gewricht in volume toe, treedt een crunch op, pijn tijdens het lopen. Bij artrose wordt de ontstekingsreactie niet uitgedrukt, bloedindicatoren zijn normaal, schade aan andere organen en systemen worden niet waargenomen.

Wat is erger: artritis of artrose? Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte, de ernst van de symptomen. Opgemerkt moet worden dat artrose de belangrijkste oorzaak is van gewrichtsprotheses, omdat de veranderingen in deze ziekte onomkeerbaar zijn.

Redenen

Artritis is geen onafhankelijke diagnose, dit concept betekent een hele groep ziekten die vergelijkbare symptomen hebben. Ontsteking in het gewricht kan de volgende predisponerende factoren veroorzaken:

• letsel (breuk, dislocatie, breuk van ligamenten);
• auto -immuunmechanisme (reumatoïde artritis);
• erfelijkheid;
• Bacteriën of virussen (de meest voorkomende oorzaak van de ziekte is darm- of urogenitale microflora).

Arthrose is een ziekte van niet alleen ouderen, maar ook atleten. Overmatige fysieke activiteit leidt tot de slijtage van de gewrichten, het optreden van periodieke pijn. De volgende risicofactoren voor de ontwikkeling van artrose worden onderscheiden:

• Oudere leeftijd;
• obesitas en de aanwezigheid van overtollig gewicht;
• overmatige fysieke activiteit (voetbalspelers, verhuizers, gewichtheffers);
• Aangeboren of verworven veranderingen in de vorm van de gewrichtsoppervlakken (scoliose, kyfose of lordosis, platte voeten).

Klinisch beeld

Arthrose en artritis hebben zeer vergelijkbare symptomen: pijn in het aangetaste gewricht, zwelling, verminderde ledematenfunctie. Maar een ervaren specialist zal niet moeilijk zijn om deze twee ziekten te onderscheiden, zelfs zonder aanvullende onderzoeksmethoden. Om een diagnose te stellen, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de tijd van het optreden van symptomen, die hen uitlokt en wat de toestand van de patiënt, de leeftijd van de patiënt, het geslacht van zijn activiteit verbetert.

Artritis

De ziekte komt meestal op jonge leeftijd voor. Naast de ontsteking van de gewrichten, de meest voorkomende schade aan de ogen (conjunctivitis), wordt het urinesysteem (urethritis) gevonden.

De bovengenoemde "triade" van symptomen duidt op de ziekte van Reuter.

Kenmerken van het verloop van artritis:

• De pijn doet zich acuut voor, neemt 's nachts of in de ochtend in toenemende wijze, neemt niet af in rust;
• Kleine gewrichten van de handen, stop, polsgewricht worden aangetast, minder vaak - elleboog, knie, heup;
• De pijn neemt af tijdens bewegingen, met artrose, integendeel, onaangename sensaties intensiveren tijdens fysieke activiteit;
• Morgenstijfheid is een onderscheidend kenmerk van artritis. Een symptoom van "handschoenen" kan worden waargenomen wanneer handen in strakke handschoenen lijken te zijn;
• Het beschadigde gewricht zwelt op, neemt in volume toe. Het verschil tussen artritis en artrose is als volgt: met artritis van de zwelling van de capsule, ligamenten, onderhuids weefsel, komt het voor als gevolg van ontsteking, met artrose is er een vervorming en groei van het bot, waardoor het gewricht toeneemt in grootte;
• roodheid van de huid, de lokale temperatuurstijging duidt op artritis;
• In sommige gevallen is er een verband tussen eerder overgedragen darm- of urogenitale infecties en de ontwikkeling van ontsteking in het gewricht. Artritis vindt onmiddellijk of 2 maanden na de ziekte plaats;
• Subfebrile lichaamstemperatuur duidt op de verspreiding van ontsteking;
• Hart, nierziekten en conjunctiva van de ogen kunnen ook meedoen.

Artrose

De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan alleen gewrichten, in de regel lijden interne organen niet. Allereerst zijn grote gewrichten (heup, knie) beschadigd, dit komt door de grootste belasting. De pijn treedt op als gevolg van wrijving van het kraakbeen, botgroei om elkaar, reflexspiercontractie, schade aan de gewrichtscapsule.

Onderscheidende kenmerken van artrose:

• Grote gewrichten zijn eerst bij het proces betrokken;
• Arthrose ontwikkelt zich, in tegenstelling tot artritis, geleidelijk. Eerst is er een crunch in de gewrichten, dan onbeduidende pijn alleen met ernstige fysieke inspanning. Geleidelijk neemt de intensiteit van pijn toeneemt, worden onaangename sensaties waargenomen bij eventuele bewegingen.

In rust verbetert de toestand.

De symptomen van artritis en artrose zijn enigszins vergelijkbaar, maar het belangrijkste verschil is de tijd van pijn. Met artrose heeft de pijn een "startende" karakter, dat wil zeggen dat het tijdens bewegingen verschijnt en dan enigszins afneemt. Voor artritis zijn nachtpijnen die zich voordoen in rust kenmerkend.

Tijdens bewegingen kun je een ruwe crunch horen. Beschadigde gewrichtsoppervlakken wrijven tegen elkaar, terwijl ze een soort crunch uitgeven.

Het gewricht in de tijd is vervormd vanwege de groei van botfragmenten, het optreden van subluxatie. De zwelling van artrose wordt gevormd als gevolg van de botcomponent, in tegenstelling tot artritis, waarbij oedeem wordt veroorzaakt door ontsteking.

De huid boven het gewricht van de gebruikelijke kleur, roodheid, koorts wordt niet waargenomen.

Arthrose -bewegingen zijn beperkt.

Diagnostiek

Hoe te begrijpen hoe artrose verschilt van artrose als de symptomen zwak zijn? In dit geval zullen aanvullende onderzoeksmethoden te hulp komen. Een toename van de eiwitten van de acute fase of ESR duidt op de aanwezigheid van artritis, botgroei op de röntgenfoto zijn meer kenmerkend voor artrose.

• Met een algemene bloedtest kunt u de mate van ontsteking bepalen. Artritis wordt gekenmerkt door een toename van ESR, leukocytose, onbeduidende anemie. Als de bovenstaande indicatoren normaal zijn, duidt dit op de ontwikkeling van artrose;
• Biochemisch onderzoek. Het verschijnen van eiwitten van de acute fase, dyproteïnemie (schending van plasma -eiwitten) - karakteristieke tekenen van artritis;
• De definitie van reumatoïde factor in het bloed bevestigt de diagnose van reumatoïde artritis. Maar men moet het seronegatieve verloop van de ziekte niet vergeten, wanneer de bovengenoemde factor niet wordt gedetecteerd tijdens de analyse;
• Als de patiënt een inflammatoire ziekte van het urogenitale systeem of darmen leed, kan de arts een analyse voorschrijven om de meest voorkomende bacteriën te identificeren die artritis kunnen veroorzaken - chlamydia en enterokokken;
• X -Ray -onderzoek stelt u in staat om de toestand van het gewricht te beoordelen, de aanwezigheid van gezwellen en andere botdefecten. In de beginfase van artritis kunnen veranderingen in de foto afwezig zijn. Na verloop van tijd is het kraakbeen dunner, het bot wordt minder duurzaam, erosie verschijnt. Arthrose wordt gekenmerkt door een afname van de gewrichtspleet, de groei van botfragmenten;
• Indien nodig kan de dokter magnetische resonantietomografie van de gewrichten voorschrijven, wervelkolom.

Behandeling

Als pijn in de gewrichten optreden, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij de reumatoloog, een aanvullend overleg van een orthopedist of chirurg wordt bovendien voorgeschreven. Behandeling van artrose en artritis is een moeilijke taak, omdat medicijnen lange tijd moeten worden ingenomen, het resultaat kan onbeduidend zijn. Er zijn drie hoofddoelen van de behandeling van gezamenlijke ziekten:

• vermindering van pijn;
• herstel van gewrichtsfunctie;
• Vertrek degeneratieve veranderingen in kraakbeen.

 

De tactiek van het beheer van patiënten in de meeste gevallen is complex. Constante toediening van medicijnen, fysiotherapie, massage, fysiotherapie -oefeningen - de belangrijkste richtingen bij de behandeling van gewrichtsziekten.

Behandeling van reumatoïde artritis

De selectie van medicijnen moet individueel zijn, gezien de mate, de ernst van de ziekte, de ernst van de symptomen. De belangrijkste groepen medicijnen voor de behandeling van reumatoïde artritis worden hieronder gepresenteerd:

• basisgeneesmiddelen;
• niet -steroïde ontstekingsremmende medicijnen;
• Glucocorticoïden (systematisch en intra -articulair).

Let op! Niet -steroïde ontstekingsremmende medicijnen veroorzaken irritatie van het slijmvliesmembraan van de maag. Bij langdurig gebruik is gastritis mogelijk. Daarom moeten de bovengenoemde medicijnen worden genomen na het eten, niet over de dagelijkse dosering.

Behandeling van artrose

Arthrose is een onomkeerbaar proces. De hoofdtaak is om verdere progressie te voorkomen, de vernietiging van kraakbeen te stoppen, pijn te verminderen.

Kenmerken van patiënten met artrose:

• De voorkeur wordt gegeven aan niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 14 dagen;
• Als de pijn niet afneemt, wordt intra -articulaire toediening van glucocorticoïden getoond;
• Tijdens het gebruik van analgetica worden remmers van protonpompen voorgeschreven om het maagdarmkanaal te beschermen;
• Chondroprotectoren voorkomen verdere vernietiging van kraakbeenstof;
• Vreemdende zalven worden lokaal gebruikt;
• Preparaten voor het verbeteren van microcirculatie, vitamines.

Preventie

Een gezonde levensstijl, volledige voeding, matige lichamelijke activiteit - de belangrijkste manieren om gewrichtsziekten te voorkomen. Maar men moet de rol van erfelijkheid, auto -immuunmechanismen niet vergeten. Daarom, tijdig zoeken naar een arts in het geval van zelfs kleine klachten, stelt regelmatige examens u in staat om ziekten in de vroege stadia te identificeren.

De belangrijkste methoden voor het voorkomen van gewrichtsziekten:

• Handige alledaagse schoenen. Schoenen met hoge haken zijn geschikt op een belangrijk evenement of feest, maar elke dag om erin te lopen wordt niet aanbevolen. Schending van microcirculatie, de vervorming van de voet verhoogt het risico op artritis of artrose in de toekomst;
• Het lichaamsgewicht verminderen. Hoe meer een persoon weegt, hoe hoger de belasting op de gewrichten;
• Goede voeding met een voldoende aantal groenten en fruit;
• Matige fysieke activiteit. Een ideale sport voor mensen met probleemgewrichten is zwemmen.